Melasma é um distúrbio de pigmentação comum que causa o aparecimento de manchas marrons ou acinzentadas na pele, principalmente no rosto.
Uma condição persistente e irritante
Embora o melasma não seja doloroso e não apresente nenhum risco à saúde, ele pode causar angústia emocional significativa em pacientes que desenvolvem essas manchas escuras no rosto.
Pessoas com pele mais escura têm maior probabilidade de desenvolver melasma, provavelmente porque esse tipo de pele tem naturalmente mais células produtoras de pigmento ativas. O melasma aparece quando essas células se tornam hiperativas e produzem muito pigmento em certas áreas da pele. O mecanismo é semelhante ao que causa manchas e sardas marrons, mas as manchas de melasma tendem a ser maiores.
O que causa Melasma
Os médicos não entendem totalmente por que o melasma ocorre. Pode ser devido ao mau funcionamento dos melanócitos (as células criadoras de cor) da pele, fazendo com que eles produzam muita cor.
As causas potenciais para o surgimento do melasma incluem mudanças hormonais durante a gravidez (cloasma), tratamentos hormonais, pílulas anticoncepcionais e exposição ao sol sem proteção adequada. Além disso, pode haver um componente genético no melasma, já que as pessoas cujos parentes próximos sofreram melasma têm maior probabilidade de desenvolvê-lo.
Sintomas
O principal sintoma do melasma é o desenvolvimento de manchas descoloridas na pele. Embora não causem outros sintomas físicos, algumas pessoas consideram o aparecimento dessas manchas incômodo.
A área mais comum de aparecimento de manchas de melasma é o rosto. As localizações comuns incluem lábios superiores, nariz, bochechas e testa. Menos comumente, uma pessoa também pode ter manchas nos braços e no pescoço.
Diagnóstico
Os dermatologistas consideram a maioria dos casos de melasma fácil de diagnosticar durante um exame visual. No entanto, como o melasma pode se assemelhar a outras doenças de pele, pode ser recomendado, em alguns casos, uma pequena biópsia durante a consulta inicial.
A biópsia envolve a remoção de uma porção muito pequena da pele para exames adicionais em um laboratório. O médico também pode usar um dispositivo denominado luz de Wood para observar mais de perto a pele.
Tratamento
Melasma pode desaparecer por conta própria. Isso geralmente acontece quando um fator, como gravidez ou pílulas anticoncepcionais, causam o melasma. Quando a mulher faz o parto ou para de tomar as pílulas anticoncepcionais, o melasma tende a desaparecer.
Algumas pessoas têm melasma há anos ou até a vida toda. Se o melasma não desaparecer ou a mulher quiser continuar tomando pílulas anticoncepcionais, há tratamentos para o melasma disponíveis. Esses incluem:
- Hidroquinona: Este medicamento é um primeiro tratamento comum para o melasma.
- Tretinoína e corticosteroides: para aumentar o clareamento da pele, o dermatologista pode prescrever um segundo medicamento. Esse medicamento pode ser tretinoína ou um corticosteróide. Às vezes, um medicamento contém três componentes (hidroquinona, tretinoína e corticosteroide) em um creme.
- Outros medicamentos tópicos: o médico pode prescrever ácido azelaico ou ácido kójico para ajudar a clarear o melasma.
- Procedimentos: Os procedimentos estáticos para melasma incluem peeling químico, microdermoabrasão, dermoabrasão, tratamento a laser ou um procedimento à base de luz.
